Подвижность зубов: причины, методы лечения, советы по профилактике

Заметная подвижность зубов — тревожный звоночек, сигнализирующий о серьезном стоматологическом заболевании. Если симптом проигнорировать, неизбежны проблемы с целостностью зубных рядов. Даст рекомендации, как не допустить шатания и потери зубов И. Л. Бобкова — кандидат медицинских наук, врач клиники «Семейный стоматолог». Ирина Леонидовна в профессии с 1999 года, соавтор и разработчик запатентованного метода пробиотикотерапии в комплексном лечении пародонтита. За счет ведения в пародонтальные карманы пробиотика и обработки лазером снижается количество патогенных бактерий в ротовой жидкости, проходит воспаление, удается избежать более тяжелого развития заболевания, даже при запущенном пародонтите продлить «жизнь» шатких зубов.

 

Почему шатаются зубы: возможные причины

 

Патологической подвижности предшествует повреждение структуры пародонта (околозубных тканей) в результате воспаления, дистрофических нарушений, механических повреждений:

Пародонтит. Невылеченное воспаление десны приводит к поражению и разрушению соединительных связок, участка челюстной кости с зубными лунками.

Недостаточная гигиена, отсутствие профгигиены. Формируются зубные камни, которые проникают под десну, приводят к повреждению десневых сосочков, инфицированию и воспалению пародонта.

Врожденные нарушения прикуса, несвоевременное восстановление зубов после удаления. При неправильном взаимодействии зубных рядов неравномерно распределяется жевательное давление. На перегруженных участках развивается воспаление, разрушаются стенки лунок, расшатываются зубные единицы.

Бруксизм. При сжимании челюстей и скрежетании создается чрезмерная нагрузка на околозубные ткани, ослабевают, воспаляются периодонтальные связки.

Гормональные нарушения, возрастные изменения. Разрушаются коллагеновые волокна, замедляется регенерация тканей, атрофируется десна. Зубы могут шататься при отсутствии воспаления в пародонте и зубодесневых карманов.

Острые и хронические травмы десен. Ушибы и вывихи зуба во время удара, падения или продолжительное травмирующее воздействие при раскусывании семечек привычке грызть твердые предметы повреждают связочный аппарат.

 

Степени подвижности:

• I — отклонение в горизонтальном направлении до 1 мм. Заметить смещение может только врач, поэтому так важны регулярные профосмотры у стоматолога.
• II — амплитуда перемещения вперед, назад, в стороны на 1-2 мм.
• III — зуб подвижен во все стороны и в вертикальном направлении, при отсутствии «соседей» может наклоняться.
• IV — движения в любую сторону при легком прикосновении, повороты вокруг оси.

 

Несмотря на увеличение числа стоматологических клиник в Минске и небольших городах Беларуси, многие пациенты не спешат к стоматологу, приходят на прием с сильной подвижностью зубов. Увеличиваются сроки лечения, изменения в тканях становятся необратимыми. В запущенных случаях шатающиеся зубные единицы приходится удалять, чтобы остановить воспаление.

 

Методы лечения

 

При легкой степени подвижности нет выраженной резорбции (рассасывания) кости и разрушения связочного аппарата, при своевременной терапии происходит регенерация тканей, шаткость зубов прекращается. При IV степени подвижности выполняется удаление и протезирование.

 

Лечебные мероприятия направлены на устранение основного заболевания:

• Снятие зубных отложений ультразвуком или абразивная чистка ликвидирует патогенную среду. Уменьшается или полностью проходит воспаление, восстанавливается кровообращение и питание околозубных тканей.
• Шинирование стекловолокном, бюгельным протезом, спаянными в блок коронками уменьшает подвижность, останавливает или замедляет атрофию кости, помогает избежать потери подвижных зубных единиц.
• Лазерная терапия десен стимулирует регенерацию тканей, восстановление сосудов, местного иммунитета. Лазер дезинфицирует зубодесневые карманы, даже на запущенных стадиях снимается воспаление пародонта.
• Препараты с лактобактериями восстанавливают нормальную микрофлору, повышают эффективность лечения гингивита и хронического пародонтита на

35–40%.

• При зубочелюстных аномалиях после устранения воспаления проводится ортодонтическое лечение, пришлифовывание зубов для предупреждения перегрузки, протезирование. При бруксизме изготавливаются защитные каппы, чтобы снизить избыточную нагрузку на челюсть.

 

Как избежать подвижности зубов

 

Рекомендации врача-пародонтолога Бобковой Ирины Леонидовны:

• Тщательно ухаживайте за полостью рта, не пропускайте вечернюю чистку зубов, для очистки межзубного пространства пользуйтесь ершиком, флоссом.
• Для стимуляции кровообращения массируйте десны пальцем, мягкой щеткой или струей ирригатора.
• Дополните гигиенический уход ополаскивателями с экстрактами облепихи, коры дуба, ламинарии, маслом эвкалипта, тимолом.
• Следите за деснами, записывайтесь в стоматологию при отечности, кровоточивости, покраснении слизистой.
• Приходите на профилактические осмотры к стоматологу раз в полгода.
• Укрепляйте десны и зубы витаминными комплексами или продуктами, богатыми витаминами А, Е, D, К, группы В, аскорбиновой кислотой, кальцием.

 

Не пытайтесь самостоятельно уменьшить подвижность зубов отварами, примочками, противовоспалительными гелями. Вы упустите время, шансы сохранить отдельную единицу или зубной ряд.